Convocatoria Nacional para prestar servicios de atención clínica frente al COVID-19 bajo la modalidad CAS (DUS N° 055-2020 y RM 290-2020/MINSA)

Beneficios

1. Seguro de trabajo de riesgo

2. Seguro de vida

3. Seguro de EPS (Potestativo)

4. Bono COVID

5. Otros beneficios de ley

6. Inducción y capacitación para atención de casos COVID-19

Datos de convocatoria

Tipo de convocatoria

Ud. está postulando al cargo

Ud. está postulando al lugar de trabajo

(*) Campo obligatorio

Datos generales

1. Tipo de documento (*)

2. Número de documento (*)

3. Apellido paterno (*)

4. Apellido materno

5. Nombres (*)

6. Fecha de nacimiento (*)

7. Sexo (*)
Masculino Femenino

8. Celular (*)

9. Correo electrónico (*)

10. País origen (*)

Adjuntar Documento de Identidad (*)

Domicilio donde reside actualmente

11. País (*)

12. Departamento (*)

13. Provincia (*)

14. Distrito (*)

15. Dirección (*)

(*) Campo obligatorio

Datos académicos

16. País (*)

17. Universidad/Instituto (*)

18. Condición académica (*)

19. Profesión (*)

Adjuntar Título (*)

Número de colegiatura en Perú (*)

Adjuntar Constancia de habilidad profesional (*)

21. Especialidad

Número de RNE

Adjuntar constancia de egreso de la especialidad brindado por la sede docente o por la universidad

20. ¿Tiene SERUMS? (*)

Adjuntar Curriculum Vitae Descriptivo Corto(*)
(Descargar Formato)

Postgrado

-. País

-. Universidad/Instituto

-. Nivel educativo
Grado maestría
Grado doctorado

-. Descripción

Experiencia laboral

22. ¿Tiene Experiencial Laboral?

(*) Campo obligatorio

Disponibilidad

24. ¿Está en disposición de desplazarse a otra región del país distinto a su domicilio? (*)

N°	Nombre	Acción
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Ficha Única de Datos

Descargar y Adjuntar Ficha Única Datos (*)
(Descargar Formato)

Adjuntar Declaraciones Juradas (*)
(Descargar Declaraciones Juradas Formato)

(*) Campo obligatorio

Declaración Jurada

                                                Declaración jurada sobre la  veracidad de la información y habilitación, para contratación directa CAS


Yo, .................................... identificado(a) con ........... Nº ............, con domicilio ubicado en ............., del Distrito de ............., Provincia de ............ Departamento de ..............., DECLARO BAJO JURAMENTO:

-	Contar con documentación que certifique la veracidad de la información declarada en la aplicación informática.
-	Estar en ejercicio pleno de los derechos civiles.
-	No tener condena por delito doloso, con sentencia firme.
-	No estar inhabilitado administrativa o judicialmente.
-	No estar inscrito en el Registro de Deudores de Reparaciones Civiles por Delitos Dolosos (REDERECI) – Art. 52 Ley N° 30353.
-	Contar con demás requisitos previstos en la Constitución Política del Perú y las leyes, cuando corresponda.
-	Contar con la habilitación profesional conferida por el Colegio profesional que corresponde a las funciones del puesto, según corresponda

Suscribo el presente documento en señal de conformidad.
............, .... de .... del 2020

25. He leído y confirmo la Declaración Jurada (*)

(*) Campo obligatorio